Je! ni utaratibu gani wa kuweka bomba la tumbo kwa mgonjwa aliyeugua sana?

Katika kazi yetu ya kila siku ya kimatibabu, wafanyakazi wetu wa matibabu ya dharura wanapopendekeza kumwekea mgonjwa bomba la tumbo kutokana na hali mbalimbali, baadhi ya wanafamilia mara nyingi hutoa maoni kama yaliyo hapo juu.Kwa hiyo, bomba la tumbo ni nini hasa?Ni wagonjwa gani wanahitaji kuwekwa kwa bomba la tumbo?

2121

I. Mrija wa tumbo ni nini?

Tumbo la tumbo ni bomba la muda mrefu lililotengenezwa kwa silicone ya matibabu na vifaa vingine, sio ngumu lakini kwa ugumu fulani, na kipenyo tofauti kulingana na lengo na njia ya kuingizwa (kupitia pua au kupitia kinywa);ingawa kwa pamoja huitwa "tube ya tumbo", inaweza kugawanywa katika bomba la tumbo (mwisho mmoja wa njia ya utumbo hufikia lumen ya tumbo) au bomba la jejunal (mwisho mmoja wa njia ya utumbo hufikia mwanzo wa utumbo mdogo) kulingana na kina cha kuingizwa.(mwisho mmoja wa njia ya utumbo hufikia mwanzo wa utumbo mdogo).Kulingana na madhumuni ya matibabu, mirija ya tumbo inaweza kutumika kuingiza maji, chakula kioevu au dawa ndani ya tumbo la mgonjwa (au jejunamu), au kumwaga yaliyomo kwenye njia ya utumbo na usiri wa mgonjwa hadi nje ya mwili. bomba la tumbo.Kwa uboreshaji unaoendelea wa vifaa na mchakato wa utengenezaji, laini na upinzani wa kutu wa bomba la tumbo limeboreshwa, ambayo inafanya bomba la tumbo kuwasha mwili wa mwanadamu wakati wa kuwekwa na matumizi na kupanua maisha yake ya huduma kwa viwango tofauti.

Mara nyingi, bomba la tumbo huwekwa kupitia cavity ya pua na nasopharynx ndani ya njia ya utumbo, ambayo husababisha usumbufu mdogo kwa mgonjwa na haiathiri hotuba ya mgonjwa.

Pili, ni wagonjwa gani wanahitaji kuweka bomba la tumbo?

1. Wagonjwa wengine wamedhoofika sana au kupoteza uwezo wa kutafuna na kumeza chakula kwa sababu mbalimbali, hivyo ikiwa wanalazimika kuchukua chakula kwa njia ya mdomo, sio tu ubora na wingi wa chakula hauwezi kuhakikishiwa, lakini pia chakula kinaweza. kuingia kwenye njia ya hewa kimakosa, na kusababisha madhara makubwa zaidi kama vile nimonia ya kutamani au hata kukosa hewa.Ikiwa tunategemea lishe ya mishipa mapema sana, itasababisha kwa urahisi utando wa mucous wa njia ya utumbo na uharibifu wa kizuizi, ambayo itasababisha matatizo zaidi kama vile kidonda cha peptic na kutokwa na damu.Hali ya papo hapo ambayo inaweza kusababisha wagonjwa kushindwa kula chakula vizuri kupitia kinywa ni pamoja na: sababu mbalimbali za kuharibika fahamu ambazo ni vigumu kupona ndani ya muda mfupi, pamoja na kushindwa kumeza kwa papo hapo kunakosababishwa na kiharusi, sumu, kuumia kwa uti wa mgongo. , ugonjwa wa Green-Barre, tetanasi, nk;hali sugu ni pamoja na: matokeo ya baadhi ya magonjwa ya mfumo mkuu wa neva, magonjwa ya muda mrefu ya neuromuscular (ugonjwa wa Parkinson,, myasthenia gravis, ugonjwa wa neuron motor, nk) juu ya mastication.Hali sugu ni pamoja na mifuatano ya baadhi ya magonjwa ya mfumo mkuu wa neva, magonjwa sugu ya neva (ugonjwa wa Parkinson, myasthenia gravis, ugonjwa wa nyuroni ya gari, n.k.) ambayo huathiri kasi ya kutafuna na kumeza kazi hadi yapotee sana.

2. Baadhi ya wagonjwa wenye magonjwa makubwa mara nyingi huwa na mchanganyiko wa gastroparesis (kazi za peristaltic na utumbo wa tumbo ni dhaifu sana, na chakula kinachoingia kwenye cavity ya tumbo kinaweza kusababisha kichefuchefu, kutapika, uhifadhi wa yaliyomo ya tumbo, nk) kwa urahisi. kongosho kali ya papo hapo, wakati lishe ya onsite inahitajika, mirija ya jejunal huwekwa ili chakula, nk. kiweze kuingia kwenye utumbo mdogo (jejunum) moja kwa moja bila kutegemea peristalsis ya tumbo.

Uwekaji wa wakati wa bomba la tumbo kulisha lishe kwa wagonjwa walio na aina hizi mbili za hali sio tu kupunguza hatari ya shida, lakini pia kuhakikisha msaada wa lishe iwezekanavyo, ambayo ni sehemu muhimu ya kuboresha utabiri wa matibabu kwa muda mfupi. , lakini pia hutokea kuwa moja ya hatua za kuboresha ubora wa maisha ya wagonjwa kwa muda mrefu.

3. Uzuiaji wa pathological wa njia ya utumbo kama vile kizuizi cha matumbo na uhifadhi wa tumbo unaosababishwa na etiologies mbalimbali, edema kali ya mucosa ya utumbo, kongosho ya papo hapo, kabla na baada ya upasuaji mbalimbali wa utumbo, nk, ambayo yanahitaji msamaha wa muda wa kusisimua zaidi na mzigo. mucosa ya utumbo na viungo vya utumbo (kongosho, ini), au zinahitaji msamaha wa shinikizo kwa wakati katika cavity ya utumbo iliyozuiliwa, zote zinahitaji ducts zilizowekwa bandia ili kuhamisha Mrija huu wa bandia unaitwa tube ya tumbo na hutumiwa kukimbia yaliyomo kwenye njia ya utumbo na majimaji ya mmeng'enyo yaliyotolewa nje ya mwili.Bomba hili la bandia ni bomba la tumbo na kifaa cha shinikizo hasi kilichounganishwa na mwisho wa nje ili kuhakikisha mifereji ya maji inayoendelea, operesheni inayoitwa "kupungua kwa utumbo".Utaratibu huu kwa kweli ni kipimo cha ufanisi ili kupunguza maumivu ya mgonjwa, si kuongeza.Sio tu kwamba upungufu wa tumbo la mgonjwa, maumivu, kichefuchefu na kutapika hupungua kwa kiasi kikubwa baada ya utaratibu huu, lakini hatari ya matatizo pia hupunguzwa, na kuunda hali ya matibabu zaidi ya sababu maalum.

4. Haja ya uchunguzi wa ugonjwa na uchunguzi msaidizi.Kwa wagonjwa wengine walio na hali mbaya zaidi ya njia ya utumbo (kama vile kutokwa na damu kwa njia ya utumbo) na hawawezi kuvumilia endoscopy ya utumbo na uchunguzi mwingine, bomba la tumbo linaweza kuwekwa kwa muda mfupi.Kupitia mifereji ya maji, mabadiliko katika kiasi cha kutokwa na damu yanaweza kuzingatiwa na kupimwa, na baadhi ya vipimo na uchambuzi unaweza kufanywa kwenye kiowevu cha usagaji chakula kilichotolewa ili kusaidia matabibu kujua hali ya mgonjwa.

5. Kuosha tumbo na kuondoa sumu mwilini kwa kuweka bomba la tumbo.Kwa sumu kali ya baadhi ya sumu zinazoingia mwilini kupitia mdomo, kuosha tumbo kupitia bomba la tumbo ni hatua ya haraka na madhubuti ikiwa mgonjwa hawezi kushirikiana na kutapika peke yake, mradi tu sumu hiyo haina babuzi sana.Sumu hizi ni za kawaida kama vile: dawa za usingizi, dawa za organofosforasi, pombe kupita kiasi, metali nzito na sumu ya chakula.Bomba la tumbo linalotumiwa kwa kuosha tumbo linahitaji kuwa na kipenyo kikubwa ili kuzuia kuziba kwa yaliyomo ya tumbo, ambayo huathiri ufanisi wa matibabu.


Muda wa kutuma: Apr-20-2022